Juba aasta on Moskva arstid seisnud silmitsi ohtliku vaenlase - koroonaviirusega. Selle aja jooksul on nad ravinud COVID-19-st enam kui 695 000 inimest. Samal ajal võitleb linn silmapaistmatute patsientide elu eest. "Õhtune Moskva" tuletab meelde kõige uskumatumaid päästelugusid.
Hiiglaslik veresoonte "pall"
Zelenogradis raviti patsient haruldase patoloogiaga - vaskulaarse "palliga", mis hõivas kuni 70 protsenti neeru mahust.
Pikka aega hüpertensiooni all kannatanud patsient lubati Konchalovsky haigla terapeutilisse osakonda. Mõni kuu varem hakkas naisel tekkima kontrollimatu vererõhu tõus. Arstid avastasid patoloogia - parema neeru arteriovenoosne väärareng. See kaasasündinud vaskulaarne anomaalia on haruldane. Tavaliselt moodustub see ajus. "Palli" lokaliseerimine neerudes on saanud arstidele tõeliseks õnnistuseks.
Arteriovenoosne väärareng on ohtlik, kuna see tekitab neerukoe kokkusurumise, mis viib elundi surmani, selgitas kliiniku vaskulaarse keskuse juht Alexander Gritsanchuk.
"Selle anomaalia tõttu tekib ka kontrollimatu hüpertensioon, mis omakorda viib paljude teiste patoloogiate arenguni," ütles ta.
Olukorra tegi keerulisemaks asjaolu, et enam kui 40 aastat tagasi toimunud kasvajaprotsessi tõttu tehti naisele vasaku neeru resektsioon. Seetõttu oli põhiülesanne parema tiiva säilitamine iga hinna eest. Otsustasime kihistu varustavate anumate emboliseerida (kattuda).
Tegime neeruarteriograafiat ja leidsime, et hiiglaslik anumakonglomeraat võtab kuni 70 protsenti neeru mahust. Otsustasime kasutada mitte mikroembooliaid, vaid kahte spetsiaalset emboliseerimist võimaldavat mikrokieri. Need on valmistatud kuju mälumetallist nitinoolist. Pärast seda, kui spiraal on varustatud mikrokateetrist välja surutud, saab see programmeeritud kuju, keerdudes omamoodi palliks, blokeerib täielikult arteri valendiku ja jätab vaskulaarse moodustumise funktsioneerimisvõime - ja täpsustatud. umbes. Röntgenikiirte endovaskulaarse diagnostika ja ravi osakonna juhataja Kirill Leonchuk.
Operatsioon viidi läbi radiaalarteri kaudu, nii et tunni jooksul sai patsient kõndida. Järgmisel päeval ta vabastati. Naise vererõhk on stabiliseerunud.
Kurnatraat kurgus
Metropoli arstid eemaldasid naise kurgust traadijupi, mida naine sõi koos kodujuustuga. Operatsioon tehti Filatovi linna kliinilises haiglas 15.
59-aastane patsient lubati erakorralise meditsiini osakonda palaviku, õhupuuduse, käheoleku ja võõrkeha aistingute kaebustega. CT skaneerimine näitas poolrõngase objekti olemasolu neelus. Selgus, et naine jahvatas kodujuustu, kurna traadijupp sattus toidu sisse.
Operatsioon üldnarkoosis kestis vaid poolteist minutit. Selle viisid läbi kõrva-nina-kurguarst Svetlana Khodyreva ja anestesioloog-reanimatoloog Vitali Muškin. Nad eemaldasid umbes kolme sentimeetri pikkuse metalltraadi.
Varsti vabastati naine rahuldavas seisundis.
Kasvaja samaaegne eemaldamine ja aordi proteesimine
Selle haruldase operatsiooni viisid läbi Moskva Esimese Riikliku Meditsiiniülikooli (MGMU) kirurgid, kelle nimi oli Sechenov.
Eakas mees pöördus kõndimisel valu osas arsti poole. Uuring näitas kõhu aordi ja alajäsemete arterite ateroskleroosi. Patsienti hakati enne operatsiooni uurima. Eelkõige tegid nad gastroskoopia ja leidsid mao ühe osa vähi.
Nad otsustasid opereerida korraga. Vähkkasvaja eemaldati ja kõhu aord asendati.
- Resektsioon oli vähetraumaatiline, laparoskoopiline, läbi torgete. Ja kõhu aordi proteesimine tehti minipääsult, - ütles Sklifosovi Sechenovi ülikooli nimelise 1. kliinilise meditsiini instituudi teaduskirurgia osakonna juhataja Roman Komarov.
Operatsioon kestis umbes viis tundi ja sai edukalt lõpule. Nagu Komarov agentuurile Moskva selgitas, tehakse selliseid operatsioone Venemaal harva, sealhulgas nende suure keerukuse tõttu.
Seitsmendalt korruselt kukkunud lapse päästmine
Moskvas opereeriti poiss, kes sai seitsmenda korruse kõrguselt kukkudes ajuvigastuse ja puusaluumurru.
Ohver jäi ellu tänu majast mööduva valvuri reaktsioonile. Mees nägi seitsmenda korruse tasemel rippuvat last ja jõudis madrats maha panna. Poiss maandus selle serval ja lendas põõsastesse. Laps sai ajukonusiooni ja parema reieluu murd. Traumatoloogid-kirurgid võtsid patsiendi kiiresti vastu Speransky lastelinna kliinilises haiglas 9.
Operatsiooni käigus viisid spetsialistid läbi intramedullaarse osteosünteesi - nad ühendasid ja kinnitasid titaanvardade abil kahjustatud luud. Poisile tehti ka aju kontuuriks ette nähtud infusioon ja patogeneetiline ravi.
Laps vabastati kaks nädalat hiljem. Ta seisis silmitsi kahekuulise taastumisperioodiga.
Operatsioon punases tsoonis
Sklifosovski erakorralise meditsiini uurimisinstituudi arstid tegid "punase tsooni" tingimustes südameoperatsiooni 62-aastasele koroonaviirusega patsiendile.
Mõni aeg tagasi anti naisele südamestimulaator, kuid järsku algas paremast südamest verejooks perikardiõõnde. Veri täitis õõnsuse kiiresti ja pigistas südant. Sellises olukorras, nagu arstid selgitasid, on vaja perikardiõõnes kiiresti verd välja pumbata, kuna see on täis surma.
Päästmiseks oli jäänud tund, maksimaalselt kaks. Kuna naine oli koos COVID-19-ga, tehti operatsioon "punases tsoonis". Arst Stanislav Gontšarov tegi edukalt punktsiooni ja eemaldas vere.
Patsient vabastati stabiilses seisundis.
