Pulgad puuduvad, diagnoos pannakse silma järgi
2020. aasta oktoobris ütles Ukraina tervishoiuminister Maxim Stepanov: Covid-19 diagnoosi kindlakstegemiseks ei ole vaja läbida PCR-testi.
„Poolteist või kaks kuud pole meil olnud sellist võimalust nagu kohustusliku PCR-testi kinnitamine. Kliiniliste tunnuste järgi kinnitatakse koronaviirus ning toimub nii haiglaravi kui ka raviprotsess. See on see küsimus, mis tuleks kohapeal lahendada,”ütles minister.
Stepanovi sõnul tuleneb sellise otsuse vajadus asjaolust, et maailma statistika kohaselt näitavad PCR-testid 30% juhtudest Covid-19 kinnitatud diagnoosi korral negatiivset tulemust. Selle põhjuseks on seda tüüpi testide eripära ja inimese füsioloogilised omadused.
Kuid arstide sõnul on minister pime. Tõeline probleem on see, et riigis on otsa saanud spetsiaalsed pulgad PCR-diagnostikaks materjali ninaneelust võtmiseks. Ei, testimine on tehtud, aga mis iganes, ja ebakvaliteetsetest testidest tingitud haigestumus ei kasva nii kiiresti. See võimaldab ametivõimudel öelda, et olukord jääb kontrolli alla.
Nagu eksperdid selgitavad, vajab PCR spetsiaalseid pulgakesi: patenteeritud materjalist ots, mis hõlpsasti neelab viiruse ja annab selle laboris hõlpsasti masinale. Tavaline vatt ei sobi. See võib küll viirust imada, kuid ei loobu sellest.
Pulgadeta - katseid pole.
Pulgakesi (hiina keeles, originaali lähedal) saate osta vähemalt 1 dollari eest tükk - see on 1/5 testi maksumusest. Harkovis valmistasid nad omatehtud tooteid, kuid pood oli suletud. Ehkki edasimüüjad püüdsid võltsingut originaali väljanägemise järgi välja tuua, märkisid poeomanikud toodete saatedokumentides selle valmistamise teisi seaduslikke kohti. Avastas 200 tuhat ühikut valmis testikomplekte, samuti tooraine tootmiseks veel 400 tuhat vahendit testimiseks summas umbes 1,2 miljonit grivnat (umbes 3,15 miljonit rubla).
Nüüd pakuvad nad jama - salakaubana 10-20-sendiseid pulki. Testi simuleerimiseks 1000 UAH (umbes 2800 rubla) jaoks läheb. Probleem on selles, et pulgamaterjali kvaliteet on garantii, et labor tuvastab viiruse. Muidu - visatud raha, arvukad korduvad testid jne.
Viirust pole - pole probleemi. Vale negatiivne tulemus. Simuleeritud testimine sadade miljonite jaoks. Muide, see on ülemaailmne probleem, ütles Trump veel kevadel: pulkade arv piirab USA-s katsetamist.
Kasutasime humanitaarabi ja jätsime pulgad Harkovist ja Hiinast. Nüüd on palju katseid, palju laboreid, kuid puudu on ka varraste koonustest koos sertifitseeritud puhverlahusega. Sageli on tavaline soola lahus. Viirus sureb kiiresti ja ka vale-negatiivne tulemus,”ütles inimõiguslane Viktor Serdyuk.
Pole katset - pole raha
Probleem osutus tõsiseks. Pulkade materjal on spetsiaalselt valmistatud materjali hõlpsaks imamiseks ja vabastamiseks. Maailmas on ainult kaks tootjat, kõik on lepingulised. Üldiselt on puudujääk. Siit tulevad valenegatiivsed testitulemused.
Tõestisündinud lugu: üks arstidest oli koroonaviirusega haige. Esimene test oli negatiivne, ehkki pilt oli covidi - kopsupõletiku ja emboolia osas täielik. Kuid kuna test on "miinus", pole arstil õigust maksetele.
Samuti ei saa Počajevist lahkunud arst-terapeudi Ivan Venžhinovitši perekond poolteist miljonit grivnat. Plakati "Aitäh elu eest" kangelaseks saanud arst, kes esimestest päevadest nakkushaiguste osakonnas töötas, sadu patsiente jalule seadis, suri. Esimest korda nakatus ta koronaviirusega kevadel, teist korda sügisel, kuid seekord oli viirus agressiivsem.
Alles pärast arsti matuseid tuli PCR-testi tulemus ja see oli negatiivne. Töökohal nakatunud arsti surma korral perekond kindlustust ei saa.
Välismaal aitab Ukraina uute kiirtestidega
Ukraina võib lähinädalatel jõuda 8000–9000 COVID-19-ga patsiendi tasemeni päevas, ütles minister Stepanov 20. oktoobril parlamendis peetud kõnes.
„Teine tase on see, kui kogu riigis on patsiendi fondi COVID-19 voodimaht umbes 70%. Samal ajal on kinnitatud COVID-19-ga patsientide ligikaudne päevane arv 8–9 tuhat. Sellel tasemel võime olla lähinädalatel. 100 juhtumiga aprillis olime sunnitud minema lukku ja nüüd suudab süsteem vastu pidada kümnetele tuhandetele patsientidele,”ütles tervishoiuministeeriumi juht.
Tegelikult, mida rohkem teste näitab isegi kliinilise pildi korral negatiivset tulemust, seda kauem suudab valitsus karantiinimeetmete karmistamist edasi lükata. Samal ajal toimuvad 25. oktoobril kohalike volikogude valimised. Valijad hääletavad valimisjaoskondades oma tervisega.
Kuid isegi PCR-testi kohaletoimetamine eralaborites suure raha eest ei taga kvaliteeti.
Nagu märgib professor Jekaterina Amosova, pole Ukraina reaalsuses alati võimalik positiivse PCR-iga haiglasse "hapnikuga" jõuda ning testi tulemuse ootamine võib võtta nädala. Lisaks, tuginedes asjaolule, et negatiivne PCR võib olla 10–30% juhtudest valenegatiivne, olenemata selle rakendamisest ja tulemusest, on soovitatav isoleerida 10–14 päeva - et mitte teisi nakatada.
Ja kui inimene on tõesti halb (negatiivse PCR-iga), siis on lootust ka CT-le, ütleb professor.
Tõsi, sel nädalal peaks Ukraina saama COVID-19 antigeeni uued kiirtestid, ütles tervishoiuministri asetäitja - riigi sanitaararst Viktor Ljaško.
„Lisaks PCR-testidele on nüüd ka uued antigeeni kiirtestid. WHO on neid tunnustanud ja neid on soovitatav kasutada masstestimisel. Teeme kõik võimaliku, et lähitulevikus ilmuksid Ukrainas need testid, mis on inimestele tasuta, ja mida saaksid kasutada perearst, mobiilne meeskond. Haiglasse sattumisel saab arst kohe testi teha, sest selle kestus on 15–30 minutit ja ilma eriliste laboritingimusteta,”rääkis Ljaško.
Kuid uutest testidest pole keegi veel kuulnud. Kõiki saadetakse endiselt PCR-testimiseks, mille tulemused on küsitavad.
